שים לב!
טופס זה במצב עריכה.
בעת שליחת הטופס, הנתונים שתזינו יחליפו את הקודמים.
שימו לב!
במידה והנך עונה על אחד מהסעיפים הבאים:
הנך זכאי להנחה של 40%
- חייל בשירות סדיר(שאינו בשירות קבע) מותנה בהצגת תעודה מתאימה
- משרת/ת בשירות לאומי
- בעל/ת אישור מלשכת הסעד המעיד כי הוא "נזקק"
- תלמיד ישיבה/מכינה קדם צבאית או סטודנט/ית בעל/ת אישור אשר גילו אינו עולה על 30 שנה
- עולה חדש/ה בשנתיים הראשונות לעלייתו ארצה
- בעל/ת תעודת נכה מהמוסד לביטוח לאומי או משרד הבטחון
- בעל/ת תעודת עיוור או תעודת לקוי ראיה ממשרד הרווחה והשירותים החברתיים
חתימה:
לפני שליחת הטופס יפתח חלון לחתימה דיגיטלית

שומר נתונים